Страница 101

• В течение всего периода роста врач внимательно следит за изменениями роста и веса ребенка. Если ребенок слишком толст, значит он ест больше положенного. И в самом деле превышение веса над нормой лишь изредка связано с нарушениями работы эндокринной системы или с врожденным пороком, которым присущи и другие симптомы. Врач в первую очередь посоветует сбалансировать его рацион и возможно регулярно заниматься спортом.

Но соблюдать требования диеты сложно. Ребенок чувствует себя обделенным одним только осознанием запрета, не говоря уже об ущемлении его прав рядом со вседозволенностью остальных членов семьи относительно той же еды. Нередко они могут стать причиной психологических срывов, которые в свою очередь мешают соблюдению сформулированных перед ним требований по отношению к еде. Ребенок набрасывается на еду с тем, чтобы забыть про отсутствие должного к нему понимания. Постарайтесь слушать его, оберегайте его самолюбие.

Для подросткового возраста важным фактором является личная мотивация. Желая быть похожим на кого-то, юноша или девушка соглашаются терпеть любые лишения. Но помимо желания необходимо понимание причин таких нарушений. И потому наряду с соблюдением норм питания, предписанных врачом, нужен еще и совет психолога, и регулярное занятие спортом.

Любимые игрушки

В самом раннем возрасте многие дети (конечно же не все) сосут свой палец или привязываются к какой-то игрушке или безделушке. И это совершенно нормально, эту его привязанность нужно уважать.

• Многие дети в грудничковом и чуть более старшем возрасте сосут свой палец в то время, когда они засыпают, когда им трудно, когда они ничем не заняты, или когда им грустно. Родителям известен успокаивающий эффект этого действа. Другие дети предпочитают, особенно расставаясь с родителями, сохранить при себе игрушку или безделицу, которые стали ему чем-то очень дорогим и близким, неким символом единения ребенка с его привычным окружением. И родители знают об этих «дорогих» мишках, куклах и прочих безделушках.

Психологи называют эти предметы «переходными», поскольку они служат проводниками ребенка из его совсем маленького возраста полной зависимости от матери, и тем самым самой тесной связи с ней, к обретению понимания того, что она и он сам являются самостоятельными и отдельными. Символическая помощь «переходного» предмета, любимой игрушки состоит в том, что с ней ему легче свыкнуться со своим новым статусом. И речь при этом ни в коем случае не идет о его инфантильности, требующей борьбы с ней.

Напротив, такая любимая вещь или игрушка требует и от вас почти такого же к ней внимания. По мере взросления и обретения самостоятельности ребенок постепенно откажется от нее сам. Как правило это происходит к 8 или 10 годам. Продолжение тесной привязанности к любимой игрушке за пределами этого возраста становится тревожным сигналом о возможных проблемах чисто психологического характера, которые нельзя оставлять без внимания.

Заворот кишечника

Заворот кишечника означает частичное или полное засорение тонкой или толстой кишки, при котором становится невозможной испражнения кала.

• Малыш отказывается от еды и питья. Если он отрыгивает все, что съедает, значит у него может быть заворот кишечника тонкого. Если у него в области желудка скапливаются газы, если он не испражняется по большому и у него не исходят газы, значит это может быть заворотом толстой кишки. И в том и в другом случае необходима врачебная помощь.

•  Новорожденные. Заворот кишечника новорожденного как правило связан с нарушениями пищеварительного тракта и выявляется в первые часы после рождения. Кишечник может закрутиться вокруг самого себя, блокировав при этом проходимость.

•  Груднички. Непроходимость кишечника, который происходит всегда неожиданно, в результате острой кишечной инвагинации (когда тонкая кишка обвивает себя саму) или при ущемленной грыже, что выявляется при осмотре паховых областей и мошонки.

•  Старшие дети. У детей более старших по возрасту непроходимость кишки нередко вызывается аппендицитом.

В любом из указанных случаев после подтверждения диагноза с помощью эхографии требуется срочное хирургическое вмешательство.

См. также: кишечная инвагинация

Ногти (расцарапывание)